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焦占江
副主任醫(yī)師

聊城市第二人民醫(yī)院

普通外科

急性腸系膜上動(dòng)脈梗死怎么治

2023-05-23 23:43

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腸系膜上動(dòng)脈梗死，一般治療包括：禁食、靜脈補(bǔ)液、胃腸減壓、維持水和電解質(zhì)平衡，并且應(yīng)用廣譜抗生素，減輕腸缺血，并減輕內(nèi)毒素血癥，積極治療患者的原發(fā)病。對(duì)于高度懷疑腸系膜上動(dòng)脈梗死的病人，在排除其他急腹癥后，不論外科是否決定剖腹探查，均應(yīng)盡早選擇腸系膜上動(dòng)脈造影。一旦診斷明確，首先予以腸系膜動(dòng)脈復(fù)蘇，積極改善腸系膜灌注不足，和緊急外科手術(shù)治療。及時(shí)應(yīng)用各種血管擴(kuò)張劑，以擴(kuò)張腸系膜血管，改善血流，可以減免腸切除或者減少切除的范圍。在腸缺血可逆期，手術(shù)摘除血栓，就可以使病人治愈。當(dāng)腸壞死階段，則需要同時(shí)行栓子摘除及腸切除術(shù)。臨床上也有另外一種療法，叫溶栓治療。但是，它不是手術(shù)治療的替代療法，只有在病人不能耐受手術(shù)時(shí)才能采用，它會(huì)引起病人大出血等并發(fā)癥的出現(xiàn)。

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