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宮頸癌的診斷主要有以下四步，子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌前病變和宮頸癌篩查的基本方法，也是診斷的必須步驟，相對于高HPV檢查細(xì)胞學(xué)檢查特異性高，但敏感性比較低，可選用巴氏涂片法或液基細(xì)胞涂片法，篩查應(yīng)在性生活開始三年后開始，或者21歲以后開始并定期復(fù)查。對于高危型HPVDNA檢測，相對于細(xì)胞學(xué)檢測，其敏感性較高，特異性較低，可以與細(xì)胞學(xué)檢測聯(lián)合應(yīng)用子宮頸癌篩查，也可用于細(xì)胞學(xué)檢查異常的分流。當(dāng)細(xì)胞學(xué)意義不明的不典型鱗狀細(xì)胞，進(jìn)行高危型HPVDNA檢測陽性者，行陰道鏡檢查，陰性者12個月后行細(xì)胞學(xué)檢查，也可作為子宮頸癌初篩的手法。陰道鏡檢查若細(xì)胞學(xué)檢查為阿斯卡斯并高危HPVDNA檢測陽性，或低度鱗狀上皮內(nèi)瘤變以及以上者應(yīng)做陰道鏡檢查。子宮頸活組織檢查，是確診子宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變的最可靠方法，也是確診宮頸癌的最可靠方法。任何肉眼可見病灶，均應(yīng)作為單點(diǎn)或多點(diǎn)活檢；若無明顯病變，可以選擇在子宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)三、六、九、十二點(diǎn)處活檢，或在點(diǎn)實(shí)驗(yàn)不染色區(qū)，或涂抹醋酸后的醋酸白上皮區(qū)取材，或者在陰道鏡下取材以提高確診率。