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    甲狀腺腺瘤多大要手術(shù)

    2023-11-06 16:33

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    甲狀腺腺瘤不是單根據(jù)直徑來決定手術(shù)的指征的,還需要根據(jù)患者有無臨床癥狀,以及良惡性和甲狀腺功能的情況來決定的。如果甲狀腺腺瘤是良性的,直徑較小,沒有臨床癥狀,甲狀腺的功能也是正常的,無需處理,可以給予定期彩超和甲狀腺功能的隨訪觀察;如果甲狀腺腺瘤出現(xiàn)甲狀腺的功能亢進(jìn),多考慮為高功能的腺瘤,即使直徑再小,也應(yīng)當(dāng)及時(shí)的給予手術(shù)切除,以達(dá)到很好的效果;如果甲狀腺的腺瘤合并有甲狀腺的功能低下,有可能出現(xiàn)了橋本氏的甲狀腺炎,如果沒有惡變的指征,應(yīng)當(dāng)給予定期的隨訪觀察。口服左甲狀腺素鈉片,避免手術(shù),以免出現(xiàn)甲狀腺功能低下繼續(xù)加重,需要長期的口服藥物。而對于甲狀腺腺瘤即使直徑較小,如果臨床上不排除甲狀腺癌,比如彩超提示了邊界不清,包膜不完整,縱橫比>1,或者出現(xiàn)點(diǎn)狀的鈣化,即使直徑小,也應(yīng)當(dāng)及時(shí)的行手術(shù)處理,根據(jù)術(shù)中快速病理的結(jié)果,來決定最終的手術(shù)方式。

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