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間歇依賴型尖端扭轉型室性心動過速怎么治療
2023-07-21 21:55:16收聽:-
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間歇依賴型尖端扭轉型室性心動過速怎么治療
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間歇性依賴型尖端扭轉型室性心動過速是多型性室性心動過速的一個特殊類型。本型室速的病因可為先天性電解質紊亂,如低鉀血癥,低鎂血癥等,或是應用A類或某些C類藥物,吩噻嗪和三環(huán)類抗抑郁藥,顱內病變,心動過緩等。所以間歇性依賴型尖端扭轉型室性心動過速的治療,應努力的尋找和去除導致QT間期延長的病變和停用有關的藥物。其藥物的治療首先是給予靜脈注射,通常是硫酸鎂2克稀釋至40毫升,緩慢靜注,然后以每分鐘8毫克靜脈滴注。先天性長QT間期綜合征所引起的間歇依賴型尖端扭轉型室性心動過速,應選用β受體阻滯劑治療,也可以予心房心室起搏治療。起搏前先試用異丙腎上腺素或阿托品,對藥物治療無效者,可考慮做進胸交感神經(jīng)切斷術。對于QRS波群酷似尖端扭轉,但QT間期正常的多型室速,可以按照單形性室速處理,給予抗心律失常藥物治療。
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