頸肩痛是一個(gè)很廣泛的概念，先分頸痛，就是脖子痛，脖子痛絕大多數(shù)情況下，在門診最常見的是頸型的頸椎病，或者軸性的頸椎病，只需要進(jìn)行制動(dòng)，比如戴頸托，或者自己減少低頭伏案工作時(shí)間。如果是頑固性疼痛，可以做牽引治療，這是物理治療的方面。
有一些化學(xué)藥物，比如非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，肌松藥，外用口服都可以，這些也能夠減輕局部化學(xué)炎癥的刺激和頸部痙攣導(dǎo)致的疼痛。肩痛有很多原因，有一些頸痛會(huì)牽涉到肩部，還有一些就是神經(jīng)根型的頸椎病也會(huì)放射到肩部，這個(gè)疼痛可能要做頸椎的核磁共振檢查，看是不是有頸椎、脊髓或者神經(jīng)根的明確壓迫。
還有一類肩痛可能是肩周炎，有一個(gè)說法叫五十肩，也就是50歲左右的時(shí)候，肩周炎發(fā)病的概率會(huì)大大增加，這是關(guān)節(jié)勞損退變的問題，可能要到關(guān)節(jié)外科進(jìn)行關(guān)節(jié)的磁共振檢查，看是不是需要消炎鎮(zhèn)痛藥，還是需要做微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
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