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張彥昂
副主任醫(yī)師

解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

心血管內(nèi)科

暴發(fā)性心肌炎產(chǎn)生的原因

2023-05-07 02:59

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語音內(nèi)容

暴發(fā)性心肌炎最常見的病因是病毒感染，多數(shù)病毒都可以引起心肌炎，如柯薩奇B組病毒、人細(xì)小病毒B19、人皰疹病毒6型、孤兒病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒等常見的病毒?？滤_奇B組病毒是最為常見的致病原因，約占30%-50%。此外，人類腺病毒、流感、風(fēng)疹、單純皰疹、腦炎、肝炎病毒，以及EB病毒、巨細(xì)胞病毒、人類免疫缺陷病毒等，也可以引起暴發(fā)性心肌炎。除了病毒感染以外，自身免疫性疾病、藥物毒性、藥物過敏等非病毒原因，也可以導(dǎo)致暴發(fā)性心肌炎的發(fā)生。
暴發(fā)性心肌炎是心肌炎中最為嚴(yán)重、特殊的臨床表現(xiàn)類型，常合并有嚴(yán)重的血流動力學(xué)紊亂、極嚴(yán)重的心律失常，其發(fā)病特點(diǎn)是起病比較急、病情進(jìn)展惡化迅速，患者很快會出現(xiàn)血流動力學(xué)異常，比如泵衰竭、循環(huán)衰竭、嚴(yán)重的心律失常，伴有呼吸衰竭和肝臟、腎臟功能衰竭。早期病死率極高，并且以猝死為主，暴發(fā)性心肌炎多見于兒童和青壯年人群。

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