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低血鉀心電圖表現(xiàn)有哪些
2023-07-30 13:29:31收聽:-
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低血鉀心電圖表現(xiàn)有哪些
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低血鉀是指血清鉀濃度小于3.5mmol/L的一種病理狀態(tài),是臨床各科常見的電解質(zhì)紊亂。低鉀影響機體代謝,加重病情,嚴重者可致尖端扭轉(zhuǎn)型室速或室顫。心電圖檢查簡便易行,有助低血鉀的診斷。低血鉀時可以發(fā)生T波的改變,表現(xiàn)為T波振幅降低,但T波增寬,呈現(xiàn)為扁平T波。U波的改變,可新出現(xiàn)U波或者U波明顯,甚至出現(xiàn)巨大的U波。血鉀濃度越低,U波改變越明顯。當血鉀在2.5mmol/L時,心電圖可見明顯U波。當血鉀在1.5mmol/L時,心電圖上可見巨大的U波。還可以出現(xiàn)ST段下移,其形態(tài)和特點與心肌缺血ST段下移相似。同時低血鉀時,心肌細胞的動作電位時程延長,心電圖上可表現(xiàn)為QT間期的延長。QT間期正常的范圍是0.35-0.45s,也可以出現(xiàn)延長的現(xiàn)象。還可以出現(xiàn)心率失常,其中最常見的是室性早搏,嚴重的可發(fā)生惡性室性心率失常,如尖端扭轉(zhuǎn)型室速,甚至危機生命的心室顫動,也可以發(fā)生室上性心率失常。
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