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斷肢再植的最佳時(shí)間
2023-07-19 15:46:23收聽(tīng):-
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斷肢再植的最佳時(shí)間
語(yǔ)音內(nèi)容
斷肢再植說(shuō)的是什么呢?不管是手指、腳趾、胳膊、腿,這種離斷傷。再植的最佳時(shí)間當(dāng)然是越早越好,因?yàn)樵陔x段的遠(yuǎn)端肢體就有缺血的損傷。越早的把血管接上血流過(guò)去,離斷側(cè)的肢體及早地能夠過(guò)血,能夠減少離斷肢體的損傷。隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)條件的發(fā)展與發(fā)達(dá),離斷的肢體一定要在低溫下保存,低溫一般在0℃以上,在4-5℃左右是最好的,降低離斷肢體的代謝。當(dāng)然最佳時(shí)間越早越好,因?yàn)殡x斷以后要去醫(yī)院,這里面有一個(gè)時(shí)間,這個(gè)時(shí)間怎么說(shuō)呢,越小的像手指越小的肢體時(shí)間長(zhǎng)了,接上以后效果還是不錯(cuò)的。如果一些大的肢體,超過(guò)6小時(shí)一般再接,接上以后成活的幾率就很小了,因?yàn)榇蟮闹w離斷以后,確切達(dá)到6小時(shí)以后會(huì)出現(xiàn)肌肉的壞死,這個(gè)時(shí)候再植上,壞死的肌肉通過(guò)靜脈回流,會(huì)導(dǎo)致急性的腎衰,這種情況下就不建議再接了。所以越小的肢體特別是手指,這種情況下,正常保存12小時(shí)之后在臨床上也有碰到過(guò),也有接活的。就是肢體離斷了12小時(shí)又拿來(lái),當(dāng)時(shí)也是在冰箱冷藏保存的又過(guò)來(lái)接的。通過(guò)醫(yī)生在顯微鏡下縫合血管,最后肢體也成活的很好。
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