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      IgG型多發(fā)性骨髓瘤怎么治
      2023-12-26 22:38:52收聽-
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      IgG型多發(fā)性骨髓瘤怎么治
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      根據(jù)多發(fā)性骨髓瘤細胞分泌的單克隆免疫球蛋白的不同,可以把多發(fā)性骨髓瘤分為以下類型。IgG型、IgD型、IgA型、IgE型、IgM型、輕鏈型、雙克隆型以及不分泌型。IgG型多發(fā)性骨髓瘤怎么治呢?首先是一般治療,當(dāng)血紅蛋白低于60g/L,出現(xiàn)高鈣血癥時,要等滲鹽水水化。強的松、降鈣素、雙磷酸鹽治療以及原發(fā)病的治療。出現(xiàn)高尿酸血癥時要注意水化,可以使用別嘌呤醇口服。出現(xiàn)高黏粘滯血癥時,要注意原發(fā)病的治療,必要時行臨時性的血漿交換。出現(xiàn)腎功能衰竭,要注重原發(fā)病的治療,必要時血液透析。出現(xiàn)感染時,要聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療。對于反復(fù)感染的病人,定期預(yù)防性丙種球蛋白注射有效。第二個治療方法是化療,合適做自體移植的患者,采用不含有馬法蘭的聯(lián)合化療方案,常用藥物包括萬珂、地塞米松、沙利度胺等。不適合做自體移植的患者,采用含有馬法蘭的聯(lián)合治療方案,常用藥物包括萬珂、地塞米松、沙利度胺、馬法蘭等。所有有條件的患者均推薦進行自體造血干細胞移植。部分年輕高危的患者可以酌情考慮異體造血干細胞移植,放療適用于局限性的骨髓瘤,局部壓痛及有脊髓壓迫癥狀者。
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