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    多發(fā)性骨髓瘤的早期癥狀有哪些

    2023-04-07 06:58

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    多發(fā)性骨髓瘤的患者,早期可以出現(xiàn)骨痛。骨痛是本病的主要癥狀之一,疼痛程度輕重不一,常是輕度、暫時的。隨著病程進(jìn)展可以變?yōu)槌掷m(xù)而嚴(yán)重,疼痛劇烈或突然加劇,常提示發(fā)生了病理性骨折。除骨痛、病理骨折外,還可出現(xiàn)骨骼腫物,瘤細(xì)胞自骨髓向外浸潤,侵及骨皮質(zhì)、骨膜及鄰近組織,形成腫塊。多發(fā)性骨髓瘤,這種骨骼腫塊常為多發(fā)性,常見部位是胸肋骨、鎖骨、頭顱骨、鼻骨、下頜骨及其它部位。貧血是本病的另外一個常見表現(xiàn),患者在病程中可以出現(xiàn)輕重不一的貧血,早期一般比較輕,晚期較重,血紅蛋白可降至50g/L。造成貧血的主要原因是骨髓中瘤細(xì)胞惡性增生、浸潤,排擠了造血組織,影響造血功能。此外,腎功能不全、反復(fù)感染、營養(yǎng)不良等因素也會造成或加重貧血,出血傾向在本病也不少見。本病的患者容易發(fā)生感染,尤以肺炎、球菌性肺炎多見,其次是泌尿系感染和敗血癥。病毒感染中以帶狀皰疹、周身性水痘多見。腎臟病變是本病比較常見而又具有特征性的臨床表現(xiàn),由于異常單克隆免疫球蛋白過量生成和輕鏈和重鏈的合成失去平衡,過多的輕鏈生成被腎小管重新吸收,造成腎小管的損害。此外,高鈣血癥、高尿酸血癥、高黏滯綜合征、淀粉樣變性、腫瘤細(xì)胞浸潤均可以造成腎臟損害。高鈣血癥也是多發(fā)性骨髓瘤早期比較常見的癥狀。

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