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孫慶利
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

多發(fā)性硬化視神經(jīng)炎血液吸附能治好嗎

2023-04-25 08:48

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語(yǔ)音內(nèi)容

多發(fā)性硬化的急性期治療，目前主要采用的還是大劑量的激素沖擊治療，如果患者有激素使用的禁忌癥，一般采用丙種球蛋白治療，采用血液吸附治療的比較少，因?yàn)槎喟l(fā)性硬化主要是細(xì)胞免疫，所以采用這個(gè)機(jī)制并不是很明確。而視神經(jīng)脊髓炎的急性期治療，首先也是大劑量激素的沖擊治療，如果患者病情比較重，激素沖擊治療效果又不好，可以考慮采用血液吸附治療，每天血液置換1-1.5升，連續(xù)做5次，一般大部分體內(nèi)致病的抗體都有濾過(guò)的作用，可能會(huì)收到較好的效果，但是后期還是要加上口服的免疫抑制劑的治療。由于血漿吸附治療要采用大量的血液制品，但是目前血液制品比較緊張，另外對(duì)患者的心功能、腎功能也有一定的要求，所以在臨床上應(yīng)用并不是廣泛。針對(duì)激素不敏感、病程比較重的患者可以使用血漿吸附的治療。

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"多發(fā)性硬化視神經(jīng)炎的血液吸附治療，主要指的是血漿置換治療。這種治療針對(duì)某一次多發(fā)性硬化視神經(jīng)炎的發(fā)作是比較有效的方法，但是這種血液吸附的治療不能從根本上改變多發(fā)性硬化的病程，...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/06/05 收聽(tīng)(73718)

視神經(jīng)炎能治好嗎

視神經(jīng)炎在臨床上分成急性視神經(jīng)炎、遷延性視神經(jīng)炎以及復(fù)發(fā)性視神經(jīng)炎。對(duì)于急性視神經(jīng)炎，臨床上比較多見(jiàn)的是急性視神經(jīng)乳頭炎、急性球后視神經(jīng)炎，這類疾病的治療效果相對(duì)較好；對(duì)...

戴惟葭│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/02/14 播放（80602）

視神經(jīng)炎能治好嗎

"視神經(jīng)炎能不能治好取決于視神經(jīng)炎的類型，如果是梅毒性視神經(jīng)炎、病毒性視神經(jīng)炎、結(jié)核性視神經(jīng)炎，屬于感染性的視神經(jīng)炎，可以用藥物治療得到改善、治愈。如果是免疫性視神經(jīng)炎，視神經(jīng)...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

陳輝│上海市第一人民醫(yī)院

2023/06/13 收聽(tīng)(16114)

多發(fā)性硬化能治好嗎

目前仍然不能完全治愈，只能減少多發(fā)性硬化的復(fù)發(fā)。對(duì)于多發(fā)性硬化急性期，可以使用激素沖擊治療，有激素使用禁忌的患者，可以考慮靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)。使用免疫球蛋白或...

母艷蕾│北京醫(yī)院

2023/04/07 播放（57580）

多發(fā)性硬化能治好嗎

多發(fā)性硬化為緩慢進(jìn)行性的疾病，其治療為長(zhǎng)期過(guò)程。由于尚無(wú)治愈方法，故提倡早期治療。急性期治療以減輕癥狀，盡快改善殘疾的程度為主；緩解期治療即疾病的修正治療，以降低復(fù)發(fā)率，...

李建軍│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院

2023/01/30 播放（61062）

眼睛視神經(jīng)炎能治好嗎

眼睛視神經(jīng)炎能夠治愈，但是不能避免復(fù)發(fā)。早期可以對(duì)癥加激素治療，大劑量應(yīng)用激素，視力可能較快改善，甚至達(dá)到治愈。但是在治療過(guò)程中，病情可能反復(fù)發(fā)作。

視神經(jīng)炎...

楊格強(qiáng)│西安市中心醫(yī)院

2023/08/24 播放（64562）

視神經(jīng)炎能治好么

"如果是出現(xiàn)了視神經(jīng)炎的情況，是否能夠治好，要看具體的嚴(yán)重程度和病變類型。如果是視神經(jīng)炎病變相對(duì)比較輕，即便是不治療，部分患者也可以自愈，不過(guò)一般還是需要盡早的發(fā)現(xiàn)，然后及早的...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/11/26 收聽(tīng)(20472)

什么是視神經(jīng)炎？

"視神經(jīng)發(fā)生的炎癥就是視神經(jīng)炎。視神經(jīng)的走行很長(zhǎng)，它起始于眼球內(nèi)部，穿出眼球后又進(jìn)入眼眶，最后進(jìn)入顱內(nèi)。視神經(jīng)走行中的任何一段都可以發(fā)生炎癥。一般把眼內(nèi)段視神經(jīng)發(fā)生的炎癥叫做視...

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陳慧瑾│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/01/03 收聽(tīng)(84854)

什么是視神經(jīng)炎

視神經(jīng)炎是眼球視神經(jīng)視覺(jué)通道的炎癥，炎癥會(huì)導(dǎo)致視力急劇下降和視野缺失，對(duì)視力造成很大的影響。外界的物體經(jīng)過(guò)眼球屈光折射，將物體的物像投放在視網(wǎng)膜上，視網(wǎng)膜上的細(xì)胞感受到形...

王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院

2023/03/01 播放（90718）

視神經(jīng)炎是怎么引起的？

"視神經(jīng)炎是一類病因十分復(fù)雜的疾病，就目前而言，只有少數(shù)的視神經(jīng)炎的病因比較明確，比如感染性的以及感染性相關(guān)的視神經(jīng)炎，自身免疫性的視神經(jīng)炎，對(duì)于絕大多數(shù)視神經(jīng)炎來(lái)講其實(shí)炎癥病...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:36''

周強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/04/18 收聽(tīng)(90306)

什么是視神經(jīng)炎

視神經(jīng)炎是中青年人比較常見(jiàn)的一種視神經(jīng)疾病，囊括了視神經(jīng)感染性、自身免疫性，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘的炎癥，所以也叫炎性視神經(jīng)病變。這樣的病人在臨床上主要會(huì)表現(xiàn)為急性或者亞...

孫艷紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/06/09 播放（71158）

什么是視神經(jīng)炎

視神經(jīng)炎即視神經(jīng)出現(xiàn)炎癥，視神經(jīng)為視覺(jué)傳導(dǎo)系統(tǒng)重要結(jié)構(gòu)，可將視網(wǎng)膜中對(duì)光感受信號(hào)通過(guò)視神經(jīng)傳到后視路。視神經(jīng)出現(xiàn)炎癥，則會(huì)出現(xiàn)視力下降、瞳孔光反射異常、光感度異常、色覺(jué)異...

邱懷雨│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/02/16 播放（54630）

什么是視神經(jīng)炎

"視神經(jīng)炎泛指累及視神經(jīng)的各種炎性病變，是神經(jīng)眼科最常見(jiàn)的視神經(jīng)疾病之一，也是青中年人最容易患的視神經(jīng)疾病。視神經(jīng)炎僅是一個(gè)統(tǒng)稱的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，包括各種感染累及視神經(jīng)后引起的視神經(jīng)...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

路明│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/01/11 收聽(tīng)(80350)

什么是多發(fā)性硬化

"多發(fā)性硬化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦白質(zhì)的炎性脫髓鞘疾病，其特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作，好發(fā)于青年和中年，高發(fā)年齡是20-40歲，女性的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性，青年女性最容易發(fā)作。多發(fā)性硬化可以侵犯中...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/22 收聽(tīng)(75388)

什么是多發(fā)性硬化

多發(fā)性硬化是一種免疫介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性的炎性脫髓鞘疾病，多發(fā)性硬化最常累及的部位是腦室周圍、近皮質(zhì)、視神經(jīng)、脊髓、腦干和小腦。目前多發(fā)性硬化的病因和發(fā)病機(jī)制還不是十分...

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/14 播放（46478）

什么是多發(fā)性硬化？

"多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)炎性脫髓鞘病變?yōu)橹鞯囊环N疾病，它是一種自身免疫性疾病，這種疾病好發(fā)于青壯年、女性明顯的多于男性。大多數(shù)患者表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)功能障礙，多次緩...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/13 收聽(tīng)(89386)

什么是多發(fā)性神經(jīng)炎

"多發(fā)性神經(jīng)炎是一種周圍神經(jīng)病，是由于感染免疫異常等因素造成的多發(fā)的周圍神經(jīng)病變，代表性疾病是格林-巴利綜合征?；颊咄幸粋€(gè)上呼吸道感染的病史，隨后出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端的麻木、無(wú)力，...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/02/08 收聽(tīng)(20316)

什么是多發(fā)性硬化

"多發(fā)性硬化全稱是慢性炎癥脫髓鞘疾病。它是指在大腦神經(jīng)里面包裹神經(jīng)最外層的這層髓鞘層缺失了，或者是造成不同程度的損傷而導(dǎo)致的疾病。打個(gè)比方，如果把神經(jīng)比作是一根電線，那么包括在...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:56''

彭芥微│珠海市人民醫(yī)院

2023/07/04 收聽(tīng)(58130)

什么是多發(fā)性硬化？

"多發(fā)性硬化是一種最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘的疾病，中樞神經(jīng)就像電線一樣，外邊有一層電線包的鞘，這個(gè)鞘如果脫失了，就會(huì)造成脫髓鞘的疾病。通過(guò)電線的這個(gè)比方，大家能夠比較好的理解...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

毛麗軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/09/30 收聽(tīng)(54818)

: 什么是多發(fā)性硬化？

多發(fā)性硬化(multiplesclerosis，MS)是一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘病變?yōu)橹饕攸c(diǎn)的免疫介導(dǎo)性疾病，病因尚不明確，可能與遺傳、環(huán)境、病毒感染等多種因素相關(guān)。M...

徐曉莉│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/12/12 閱讀(3430)

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