心尖部位置
2023-03-22 11:17:26收聽:-
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心尖部位置
語音內(nèi)容
正常人心尖搏動(dòng)(即心尖部)的位置,位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處,波動(dòng)的范圍直徑約2.0-2.5cm,但是有部分正常成人的心尖搏動(dòng)并不能明視。心尖搏動(dòng)是指心臟收縮時(shí),心尖沖擊心前區(qū)左前下方的胸壁,引起局部的向外搏動(dòng)。檢查時(shí),應(yīng)該注意位置、強(qiáng)度、范圍、頻率和節(jié)律有沒有異常。心尖搏動(dòng)的位置通常會(huì)發(fā)生改變,主要見于以下情況:
一、正常的變異,多見于在生理?xiàng)l件下,呼吸、體位以及體型對(duì)心尖搏動(dòng)的位置有一定的影響,主要有以下情況:
1、呼吸:深吸氣時(shí),膈肌下移,心尖搏動(dòng)向下移,深呼氣時(shí),膈肌上升,心尖搏動(dòng)向上移;
2、體位:平臥位時(shí),膈肌較高,心尖搏動(dòng)向上移,左側(cè)臥位,可向左移2-3cm;
3、體型:如果是矮胖的體型或者是妊娠者,心臟常成為橫位,心尖的搏動(dòng)可移向上外方至第4肋間,瘦長(zhǎng)體型人群,心臟呈垂直位,心尖搏動(dòng)可向下移至第6肋間。
二、病理性的改變,主要見于以下幾種情況:
1、心臟疾?。罕热缱笮氖以龃髸r(shí),心尖搏動(dòng)向左下移,右心室增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左移;
2、胸部疾?。悍彩悄軌蚴箍v隔以及氣管移位的胸部疾病,均可以使心臟、心肌的活動(dòng)移位,例如右側(cè)氣胸、胸腔積液,心尖搏動(dòng)移向健側(cè),而肺不張、胸膜粘連時(shí),心尖搏動(dòng)移向患側(cè);
3、腹部的疾?。喝绺顾?、腹部?jī)?nèi)巨大的腫瘤,可以使膈肌升高,心尖搏動(dòng)向上移。
一、正常的變異,多見于在生理?xiàng)l件下,呼吸、體位以及體型對(duì)心尖搏動(dòng)的位置有一定的影響,主要有以下情況:
1、呼吸:深吸氣時(shí),膈肌下移,心尖搏動(dòng)向下移,深呼氣時(shí),膈肌上升,心尖搏動(dòng)向上移;
2、體位:平臥位時(shí),膈肌較高,心尖搏動(dòng)向上移,左側(cè)臥位,可向左移2-3cm;
3、體型:如果是矮胖的體型或者是妊娠者,心臟常成為橫位,心尖的搏動(dòng)可移向上外方至第4肋間,瘦長(zhǎng)體型人群,心臟呈垂直位,心尖搏動(dòng)可向下移至第6肋間。
二、病理性的改變,主要見于以下幾種情況:
1、心臟疾?。罕热缱笮氖以龃髸r(shí),心尖搏動(dòng)向左下移,右心室增大時(shí),心尖搏動(dòng)向左移;
2、胸部疾?。悍彩悄軌蚴箍v隔以及氣管移位的胸部疾病,均可以使心臟、心肌的活動(dòng)移位,例如右側(cè)氣胸、胸腔積液,心尖搏動(dòng)移向健側(cè),而肺不張、胸膜粘連時(shí),心尖搏動(dòng)移向患側(cè);
3、腹部的疾?。喝绺顾?、腹部?jī)?nèi)巨大的腫瘤,可以使膈肌升高,心尖搏動(dòng)向上移。
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