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茹德文
主治醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院

神經(jīng)外科

什么是外傷性腦積水

2023-12-14 23:45

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外傷性腦積水，多見(jiàn)于重型腦損傷，并伴有腦挫傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，是造成重型腦挫傷昏迷患者高病死率的重要因素之一。及時(shí)的進(jìn)行頭顱ct檢查，可以確診。腦挫傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血是比較常見(jiàn)的，大量的血性腦脊液對(duì)腦膜產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激，可以引起無(wú)菌炎癥反應(yīng)。在軟腦膜與蛛網(wǎng)膜之間發(fā)生粘連，甚至堵塞，包裹蛛網(wǎng)膜絨毛，從而造成腦脊液的循環(huán)和吸收障礙。這樣腦脊液循環(huán)梗阻發(fā)生在腦室系統(tǒng)之內(nèi)，引起一側(cè)或者雙側(cè)的腦積水。這種情況多系腦室穿通傷或者腦髓質(zhì)內(nèi)血腫破入腦室引起，嚴(yán)重腦膨出、移位，也可以導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻，而伴發(fā)腦積水。這些都統(tǒng)稱(chēng)為外傷性腦積水。

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