前列腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么治療
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病情描述:
前列腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么治療
林云華主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
擅長(zhǎng): 性功能障礙、陽痿早泄、龜頭炎、前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)感染、包皮包莖、生殖系統(tǒng)感染、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、腎癌、膀胱癌、輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石、腎上腺腺瘤、腎囊腫、腎上腺增生等疾病診治。
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前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,通常已經(jīng)進(jìn)入到前列腺癌晚期。對(duì)骨轉(zhuǎn)移的治療目的主要是緩解疼痛,預(yù)防和降低骨相關(guān)事件的發(fā)生、提高生活質(zhì)量、提高生存率言。主要的手段的包括:
第一個(gè),內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療是激素依賴型前列腺癌骨轉(zhuǎn)移患者治療的主要手段,通過內(nèi)分泌治療將激素依賴性的前列腺癌控制好,骨轉(zhuǎn)移灶通常也會(huì)縮小甚至好轉(zhuǎn)。
第二個(gè),化療,化療是激素抵抗前列腺癌的主要手段之一,因此控制了原發(fā)灶,也是對(duì)骨轉(zhuǎn)移灶或有一個(gè)積極的治療作用。
第三個(gè),分子靶向和免疫治療,目前來講國際上比較熱的是分子靶向治療以及免疫治療,利用這些治療對(duì)前列腺癌的生存率會(huì)有一個(gè)極大的提高,同時(shí)對(duì)骨轉(zhuǎn)移灶也會(huì)有很積極的影響。
第四個(gè),雙磷酸鹽的治療,雙膦酸鹽是治療多種骨轉(zhuǎn)移癌的一線用藥,能夠治療骨破壞、緩解骨痛、預(yù)防和推遲骨相關(guān)事件的發(fā)生,所以在前列腺癌骨轉(zhuǎn)移癌的同時(shí)開始使用。
第五個(gè),放療以及骨折以后的外科手術(shù)治療,也是針對(duì)病理性骨折以及嚴(yán)重的骨痛有效治療方式,當(dāng)然如果患者身體狀況不佳,也可以采用姑息治療,利用鎮(zhèn)靜、止痛以及抗抑郁、抗驚厥等藥物,輔助治療骨痛。
第一個(gè),內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療是激素依賴型前列腺癌骨轉(zhuǎn)移患者治療的主要手段,通過內(nèi)分泌治療將激素依賴性的前列腺癌控制好,骨轉(zhuǎn)移灶通常也會(huì)縮小甚至好轉(zhuǎn)。
第二個(gè),化療,化療是激素抵抗前列腺癌的主要手段之一,因此控制了原發(fā)灶,也是對(duì)骨轉(zhuǎn)移灶或有一個(gè)積極的治療作用。
第三個(gè),分子靶向和免疫治療,目前來講國際上比較熱的是分子靶向治療以及免疫治療,利用這些治療對(duì)前列腺癌的生存率會(huì)有一個(gè)極大的提高,同時(shí)對(duì)骨轉(zhuǎn)移灶也會(huì)有很積極的影響。
第四個(gè),雙磷酸鹽的治療,雙膦酸鹽是治療多種骨轉(zhuǎn)移癌的一線用藥,能夠治療骨破壞、緩解骨痛、預(yù)防和推遲骨相關(guān)事件的發(fā)生,所以在前列腺癌骨轉(zhuǎn)移癌的同時(shí)開始使用。
第五個(gè),放療以及骨折以后的外科手術(shù)治療,也是針對(duì)病理性骨折以及嚴(yán)重的骨痛有效治療方式,當(dāng)然如果患者身體狀況不佳,也可以采用姑息治療,利用鎮(zhèn)靜、止痛以及抗抑郁、抗驚厥等藥物,輔助治療骨痛。
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