兒童最常見的惡性腎腫瘤
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病情描述:
兒童最常見的惡性腎腫瘤
賈晉榮副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
擅長: 小兒普外科、泌尿外科常見疾病的診斷與治療,如小兒隱睪癥、先天性并指多指畸形、先天性巨結(jié)腸、先天性十二指腸閉鎖、先天性拇外翻、先天性泌尿系畸形、先天性直腸肛管畸形、先天性肌性斜頸、先天性肛門閉鎖等。
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兒童最常見的惡性腎臟腫瘤是腎母細胞瘤,又稱腎胚胎瘤或Wilms瘤。腎母細胞瘤在嬰幼兒的發(fā)病率大約為0.0001%-0.0002%,腫瘤可能起源于后腎胚基,為發(fā)生于殘留未成熟腎臟的胚胎性腫瘤,可合并有泌尿生殖系統(tǒng)的畸形,主要的臨床表現(xiàn)有以下幾種:
1、腹部腫塊:腫塊位于上腹部季肋區(qū),表面光滑,呈中等硬度,無壓痛;
2、腹痛:約1/3的患兒有腹痛,程度從輕局部不適、輕微疼痛,到劇烈疼痛、絞痛;
3、血尿:約1/4的患兒有鏡下血尿,10%-15%的患兒有肉眼血尿;
4、并發(fā)癥:可能合并有急性腎衰、精索靜脈曲張、低血糖等并發(fā)癥;
5、全身癥狀:可以表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、煩躁、食欲缺乏及體重下降等。
腎母細胞瘤的治療需要手術(shù)、放療和化療的綜合治療,是療效最好的實體瘤之一。
1、腹部腫塊:腫塊位于上腹部季肋區(qū),表面光滑,呈中等硬度,無壓痛;
2、腹痛:約1/3的患兒有腹痛,程度從輕局部不適、輕微疼痛,到劇烈疼痛、絞痛;
3、血尿:約1/4的患兒有鏡下血尿,10%-15%的患兒有肉眼血尿;
4、并發(fā)癥:可能合并有急性腎衰、精索靜脈曲張、低血糖等并發(fā)癥;
5、全身癥狀:可以表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、煩躁、食欲缺乏及體重下降等。
腎母細胞瘤的治療需要手術(shù)、放療和化療的綜合治療,是療效最好的實體瘤之一。
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