大面積燒傷后早期最主要的全身改變是什么
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大面積燒傷后早期最主要的全身改變是什么
鄭興鋒副主任醫(yī)師上海長海醫(yī)院
擅長: 燒傷、燙傷、創(chuàng)傷、難愈性創(chuàng)面、瘢痕、糖尿病足、褥瘡、感染的診治。
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大面積燒傷的早期最主要的機體功能改變是血管通透性的增加，血管通透性增加，使得血管內的成分，主要是血漿成分，會滲透到組織間隙，造成組織水腫，同時血管內血容量相對不足，引起燒傷休克。
燒傷休克會造成器官、臟器的功能障礙，比如導致醬油色尿、少尿，甚至無尿，胃腸道缺血會引發(fā)惡心、嘔吐，甚至造成應激性潰瘍。腸道黏膜缺血，引發(fā)胃腸道穿孔、大出血等，組織水腫也可以使得全身器官的供氧大為減少，特別是頸部軟組織的水腫，容易造成氣道的窒息，因此大面積燒傷后早期關鍵在于積極的液體復蘇，減少燒傷休克的發(fā)生。另外，維護氣道的通暢，如氣管插管、氣管切開等。
燒傷休克會造成器官、臟器的功能障礙，比如導致醬油色尿、少尿，甚至無尿，胃腸道缺血會引發(fā)惡心、嘔吐，甚至造成應激性潰瘍。腸道黏膜缺血，引發(fā)胃腸道穿孔、大出血等，組織水腫也可以使得全身器官的供氧大為減少，特別是頸部軟組織的水腫，容易造成氣道的窒息，因此大面積燒傷后早期關鍵在于積極的液體復蘇，減少燒傷休克的發(fā)生。另外，維護氣道的通暢，如氣管插管、氣管切開等。
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