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牙齦反復(fù)長(zhǎng)膿包，應(yīng)該是有竇型慢性根尖周膿腫的竇道口。竇道口大多位于患牙根尖部的唇頰側(cè)，也有開(kāi)口于舌腭側(cè)者，或偶見(jiàn)開(kāi)口于遠(yuǎn)離患牙根尖部數(shù)牙以外處，這種情況應(yīng)結(jié)合冷熱診、電診等檢查，協(xié)助確定竇道來(lái)源，避免將竇道口附近的健康牙誤診為患牙，必要時(shí)可用牙膠尖示蹤法以肯定竇道和患牙的關(guān)系。
竇道也可開(kāi)口于皮膚，稱作皮膚竇口，竇口有時(shí)排膿，也有時(shí)不排膿，并呈假性愈合狀態(tài)。拍片可見(jiàn)，根尖部透射區(qū)邊界比較模糊，透射區(qū)周圍骨質(zhì)也比較疏松，對(duì)于這種情況，我們判定有保留價(jià)值的牙齒，做根管治療后保留；如果沒(méi)有保留價(jià)值的牙齒，盡早拔除。