頭暈是神經(jīng)系統(tǒng)一個常見的臨床表現(xiàn)，它需要鑒別的因素也非常多，主要包括三大類：
第一、與腦部相關(guān)的，也叫中樞性眩暈，這個通常是腦干、小腦等結(jié)構(gòu)由于各種原因的血管缺血、出血、占位、炎癥，還有一些先天的畸形和一些特殊的藥物都有可能導(dǎo)致，當(dāng)然也見于前庭性的偏頭疼。
第二、周圍性的頭暈，這個時候多合并有耳鳴和聽力下降，包括梅尼埃病、內(nèi)頸動脈血栓形成的突聾，還有一些良性位置性的眩暈。
第三、其他的一些因素，包括血壓波動、貧血、心源性的因素，包括心肌缺血、心律失常等，還有呼吸造成的低氧血癥或者是呼吸性堿中毒，都可以引起頭暈，還有低血糖和食物、藥物中毒等。
如果同時伴有四肢發(fā)麻和無力，需要考慮以下幾個方面，有沒有血糖、血壓、血氧的問題，如果之前有大口喘氣的情況，要除外有沒有呼吸性堿中毒的情況，多數(shù)腦內(nèi)損傷造成的是偏身的麻木無力，但是具有合并癥的患者，也應(yīng)該警惕有沒有一些嚴(yán)重疾病的可能性。
