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子宮肌瘤多大需要手術(shù)治療，要根據(jù)子宮肌瘤生長的部位和生長的大小，以及保守治療的效果決定的。如果子宮肌瘤在5cm以內(nèi)，在3個月以內(nèi)沒有癥狀，是不需要做手術(shù)的。如果是子宮肌瘤5cm以上，宮體有3個月以上的妊娠，或者是黏膜下的子宮肌瘤，不管多大，對月經(jīng)都有影響，都需要手術(shù)治療。所以子宮肌瘤的手術(shù)適應(yīng)癥，要根據(jù)肌瘤生長的部位，生長的大小，以及病人的要求做決定。如果沒有生育要求，5cm以上的子宮肌瘤沒有壓迫的癥狀，也是可以觀察的。