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患者在起床和睡覺時頭特別暈，先要考慮可能為良性陣發(fā)性位置性眩暈所引起，因為在患者躺下和起來的過程中出現(xiàn)，與頭的位置變化有關系，這種情況就要考慮為良性陣發(fā)性位置性眩暈，也就是俗稱的耳石癥。頭暈時可以看到眼球呈現(xiàn)自發(fā)旋轉性的眼球震顫，可以通過位置性試驗來明確，然后給予手法復位來治療。
起床和睡覺時頭特別的暈，這種情況也有可能為腦血管問題所引起，建議如果排除耳石癥的情況下，可以完善經顱多普勒、頭部CT或者頭部磁共振的檢查，排除大腦內其他病變所引起，比如因為腦干梗死、第四腦室腫瘤等。