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    兒童登革熱的初期癥狀

    2023-10-25 14:02

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    兒童登革熱的初期癥狀表現(xiàn)如下,本病臨床癥狀變化很大,與個體的年齡、性別、免疫和營養(yǎng)狀況有關(guān),成人、較大的兒童易患典型登革熱,嬰幼兒則以發(fā)生上呼吸道感染癥狀為主,發(fā)熱和疼痛的程度較為輕微,大流行時一般癥狀較重,登革熱的潛伏期3-14天,平均4-7天,發(fā)病時主要表現(xiàn)為發(fā)熱和分散的斑疹和丘疹,一般恢復很快,很少需要用支持療法,但在較重的登革熱的病人中體溫上升很快,常常達到39℃或更高,持續(xù)5-6天。
    發(fā)熱的特征是在熱病期的中間,幾乎恢復到正常,產(chǎn)生鞍型的溫度曲線,稱為雙相熱,在病情減輕之前的24小時體溫達到最高的水平,病人通常在此時期發(fā)生的癥狀有頭疼和眼眶后疼痛,病人常自述眼睛正在冒火,關(guān)節(jié)的疼痛、肌肉的疼痛。皮疹和丘疹突然出現(xiàn),一些病人會出現(xiàn)嚴重的背痛、咽部的疼痛、腹痛,有些腹痛非常嚴重,以至于被誤診為急性的闌尾炎。發(fā)熱期通常持續(xù)六天,皮疹會擴散為紅斑,在擴散期呈現(xiàn)所謂紅海中的白島,病人昏睡,伴隨厭食和惡心,肝大常出現(xiàn),脾大則不常見,實驗室指標通常正常,但可能出現(xiàn)血小板減少,血清肝酶的水平輕度的升高,很少超過100U/L。

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