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牟海峰
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

普通外科

腸梗阻已經(jīng)能排氣但是沒排便怎么辦

2023-10-30 10:34

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如腸梗阻已有排氣但未排便，說明梗阻已有初步緩解，但未完全解除梗阻的原因。建議應(yīng)繼續(xù)禁食和禁水，持續(xù)胃腸減壓，給予補(bǔ)液和抗感染治療，因?yàn)楣Ｗ栊纬珊蠊Ｗ杞说哪c管蠕動(dòng)會(huì)增強(qiáng)，由于胃內(nèi)容物、食物、水、胃液、腸液難以通過狹窄處，會(huì)導(dǎo)致梗阻端向上擴(kuò)張、積氣、積液，所以此時(shí)雖然已有排氣，但還有大量的胃內(nèi)容物以及胃腸液未排出，所以不建議飲食。胃腸減壓使上端的腸管，不至于因壓力過大出現(xiàn)腸破裂、腸壞死，補(bǔ)液尤為重要。高位腸梗阻的患者常會(huì)由于劇烈的嘔吐，而丟失大量的胃液如鉀、氯等重要的離子，引起水和電解質(zhì)紊亂，甚至導(dǎo)致代謝性中毒。要根據(jù)患者的離子情況以及全身情況，給予針對(duì)性和經(jīng)驗(yàn)性的補(bǔ)液治療，等到患者腹痛減輕，已有排氣、排便后再逐漸飲食、飲水。

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