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急性腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)水腫，90%的急性腎小球腎炎患者可發(fā)生水腫，常為多數(shù)病人就診的首發(fā)原因。水腫的原因是由于腎小球?yàn)V過率降低，腎小管重吸收功能正常，造成球管失衡，因而出現(xiàn)水鈉潴留，導(dǎo)致水腫，血容量增加，血壓升高。此外，毛細(xì)血管通透性增加可進(jìn)一步加重水腫。
腎炎性水腫多從顏面部開始，典型表現(xiàn)為晨起顏面部浮腫或伴有雙下肢水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸水、腹水和全身水腫，經(jīng)積極控制水鈉的攝入，水腫明顯者適當(dāng)利用利尿劑消腫治療，一般1-2周內(nèi)水腫消失。治療效果欠佳者，尤其合并急性肺水腫患者，需要進(jìn)行積極的透析治療。透析治療是幫助患者度過危險(xiǎn)期，腎功能恢復(fù)，即可恢復(fù)正常。由于本病呈自愈傾向，一般不需要維持性透析治療，本病急性期預(yù)后良好，尤其是兒童患者，絕大多數(shù)患者于2-4周內(nèi)利尿消腫、肉眼血尿消失、血壓恢復(fù)正常。