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二甲雙胍最常見(jiàn)的副作用是胃腸道反應(yīng)，可以表現(xiàn)為腹瀉、惡心、嘔吐，腹脹、乏力，一般出現(xiàn)在吃藥的前1-2個(gè)月.二甲雙胍不經(jīng)過(guò)肝臟代謝，但一般建議如果轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)3倍上限避免應(yīng)用，二甲雙胍一般也不損傷腎臟，但是按照說(shuō)明書，建議腎功能嚴(yán)重?fù)p害也就是EGFR＜45ml/min時(shí)需要停用。另外需要注意的是在機(jī)體低氧血癥的情況下，也不建議服用二甲雙胍，防止乳酸的蓄積，二甲雙胍可以影響消化道對(duì)維生素B12的吸收，因此長(zhǎng)期服用二甲雙胍的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12。