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蘇琳
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

消化內(nèi)科

為什么會有黃疸

2023-11-25 17:12

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01:45

語音內(nèi)容

黃疸是由于血清中膽紅素升高，致使皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征，黃疸的原因按病因?qū)W分類分為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸和先天性非溶血性黃疸。溶血性黃疸是指能夠引起溶血的疾病，常見的病因有先天性溶血性貧血，如海洋性貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥。
后天獲得性溶血性貧血，如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血、不同血型輸血后的溶血。肝細胞黃疸是由多種致肝細胞嚴(yán)重損害的疾病引起，如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、鉤端螺旋體病、敗血癥等。由于肝細胞嚴(yán)重損傷，致使肝細胞對膽紅素的攝取結(jié)合功能降低，從而導(dǎo)致血中的直接膽紅素增加。
膽汁淤積性黃疸可分為肝內(nèi)和肝外性，肝內(nèi)性又分為肝內(nèi)阻塞性膽汁淤積和肝內(nèi)膽汁淤積，可見于肝內(nèi)泥沙樣的結(jié)石、癌栓、寄生蟲病、病毒性肝炎、藥物性膽汁淤積、原發(fā)性膽汁性肝硬化等，先天性非溶血性的黃疸是由肝細胞對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄有缺陷所致的黃疸。

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