左肩胛骨下方里邊疼痛可能有以下幾種原因：
第一、肌筋膜炎，肌筋膜炎的患者可以出現(xiàn)肩胛骨內(nèi)側(cè)的疼痛，常是由于勞累或者著涼而導(dǎo)致，這時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的查體以及相關(guān)的檢查排除其它的疾病，進(jìn)行早期的診斷和治療；
第二、帶狀皰疹，在帶狀皰疹的早期也可以出現(xiàn)肩胛骨下方里邊的疼痛，這時(shí)要進(jìn)行觀察，在潛伏期1-2周之后就可以出現(xiàn)皰疹，這時(shí)要到皮膚科進(jìn)行診斷和治療；
第三、肋骨的疾病，當(dāng)肋骨出現(xiàn)腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤時(shí)，可以出現(xiàn)肩胛骨下方里面的疼痛，這時(shí)要進(jìn)行肋骨的CT、ECT的檢查進(jìn)行診斷；
第四、脊柱的疾病，當(dāng)脊柱出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、壓縮性骨折，或者是出現(xiàn)了腫瘤、結(jié)核時(shí)，也可以出現(xiàn)肩胛骨下方里邊脊柱處的疼痛，這時(shí)要進(jìn)行脊柱的X線(xiàn)片、核磁的檢查進(jìn)行診斷和治療。
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