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后心疼痛的原因可能有多方面，首先，對于心血管系統(tǒng)疾病如冠心病、急性冠脈綜合征可以出現(xiàn)后心疼痛的感覺，患者往往出現(xiàn)心前區(qū)、胸骨中、下段疼痛不適，伴隨后背部于心前區(qū)相對應(yīng)部位的疼痛不適。對于急性冠脈綜合征患者疼痛持續(xù)時間不等，發(fā)生心肌梗死時疼痛劇烈，疼痛往往超過半小時，并可伴惡心、嘔吐、出冷汗、血壓下降、休克、心衰等癥狀，可以進行心電圖、心肌酶、心臟彩超、冠狀動脈影像學檢查，明確診斷。
另外，對于高血壓危象、高血壓急癥、主動脈夾層的患者也可出現(xiàn)胸背部劇烈撕裂樣疼痛的感覺，可以進行主動脈影像學檢查，明確診斷。