癲癇病兒可以治愈嗎
2023-02-06 14:17:26收聽:-
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癲癇病兒可以治愈嗎
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癲癇病兒可以治愈嗎,取決于下列幾個因素:
一、病因方面,特發(fā)性癲癇和由遺傳決定的癲癇預后較好,總體上用藥控制發(fā)作的有效率達70%-80%,有的到一定年齡可以自行緩解,比如兒童失神性癲癇、小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波等,癥狀性癲癇的預后與原發(fā)病有密切關(guān)系,能消除病因則預后良好。由于腦瘤、腦膿腫、血管病變而致的癲癇,在治療原發(fā)病后仍要長期進行治療,以防止癲癇發(fā)作。因腦炎、腦膜炎引起的癲癇,若已有智力、精神障礙者預后不良。
二、發(fā)病的類型方面,典型的失神和單獨的強直-陣攣性發(fā)作,預后較好,內(nèi)側(cè)顳葉癲癇約有1/3-1/2的病例難以控制。嬰兒痙攣癥治療困難,長遺留智力不全,多種類型發(fā)作的癲癇比單一類型發(fā)作者預后差。
三、發(fā)作的嚴重程度和持續(xù)的時間方面,反復的癲癇發(fā)作,持續(xù)狀態(tài)預后差,是癲癇發(fā)作、致死和致殘的主要原因之一。
四、起病的年齡方面,新生兒期開始的癲癇約有1/2預后較差,約1/4死于發(fā)育畸形、感染、產(chǎn)傷,嬰兒期起病的癲癇預后也較差。
五、治療開始的早晚對預后的影響,頻繁發(fā)作、病程越長,發(fā)作越不容易控制。
六、腦電圖對預后的判斷有一定的幫助,在治療期間腦電圖好轉(zhuǎn),最后變?yōu)檎U哳A后較好,腦電圖的背景活動異常或進行性惡性者預后較差,臨床發(fā)作控制后,如腦電圖仍有多樣癲癇樣放電,停藥后復發(fā)的危險性增大。
一、病因方面,特發(fā)性癲癇和由遺傳決定的癲癇預后較好,總體上用藥控制發(fā)作的有效率達70%-80%,有的到一定年齡可以自行緩解,比如兒童失神性癲癇、小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波等,癥狀性癲癇的預后與原發(fā)病有密切關(guān)系,能消除病因則預后良好。由于腦瘤、腦膿腫、血管病變而致的癲癇,在治療原發(fā)病后仍要長期進行治療,以防止癲癇發(fā)作。因腦炎、腦膜炎引起的癲癇,若已有智力、精神障礙者預后不良。
二、發(fā)病的類型方面,典型的失神和單獨的強直-陣攣性發(fā)作,預后較好,內(nèi)側(cè)顳葉癲癇約有1/3-1/2的病例難以控制。嬰兒痙攣癥治療困難,長遺留智力不全,多種類型發(fā)作的癲癇比單一類型發(fā)作者預后差。
三、發(fā)作的嚴重程度和持續(xù)的時間方面,反復的癲癇發(fā)作,持續(xù)狀態(tài)預后差,是癲癇發(fā)作、致死和致殘的主要原因之一。
四、起病的年齡方面,新生兒期開始的癲癇約有1/2預后較差,約1/4死于發(fā)育畸形、感染、產(chǎn)傷,嬰兒期起病的癲癇預后也較差。
五、治療開始的早晚對預后的影響,頻繁發(fā)作、病程越長,發(fā)作越不容易控制。
六、腦電圖對預后的判斷有一定的幫助,在治療期間腦電圖好轉(zhuǎn),最后變?yōu)檎U哳A后較好,腦電圖的背景活動異常或進行性惡性者預后較差,臨床發(fā)作控制后,如腦電圖仍有多樣癲癇樣放電,停藥后復發(fā)的危險性增大。
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