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射不出來(lái)精子通常分為兩種情況，一種是逆行射精，另一種是不射精癥，具體如下：
第一、逆行射精是指男性性欲正常，陰莖勃起正常，能夠進(jìn)行性生活，有射精的動(dòng)作和射精的感受，卻沒(méi)有精液從尿道口流出。通常由于以下的一些原因造成，首先，先天性疾病，先天性膀胱頸比較寬、尿道瓣膜癥、膀胱憩室等等。其次，尿道病變，比如尿道狹窄、長(zhǎng)期的排尿梗阻，還有一些巨大的膀胱結(jié)石、糖尿病引起的神經(jīng)病變、脊髓損傷等等。再次，手術(shù)也是引起逆行射精的原因，比如尿道、前列腺、膀胱手術(shù)的時(shí)候，損傷膀胱頸及其神經(jīng)末梢，或者是直腸癌手術(shù)、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)、腹主動(dòng)脈瘤切除術(shù)也容易造成逆行射精。然后，一部分人由于所用的一些藥物可以引起逆行射精，比如胍乙啶、利血平以及苯甲胍等等。
第二、不射精癥是指陰莖勃起堅(jiān)硬，性生活持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，但是達(dá)不到高潮和性快感，不能夠隨意射精。不射精癥在臨床上相對(duì)少見(jiàn)，分為器質(zhì)性病因和功能性不射精癥。器質(zhì)性病因是由于先天性發(fā)育異常，比如睪丸發(fā)育不全、先天性精囊、前列腺缺如等等。神經(jīng)系統(tǒng)病變，比如糖尿病、多發(fā)性硬化癥也可以阻斷射精反射。手術(shù)和外傷引起的神經(jīng)損傷，或者是一些藥物的影響也可以引起不射精。功能性不射精癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性，往往由于性知識(shí)缺乏、性畏懼、性生活不協(xié)調(diào)，以及性刺激不足等所造成。