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劉琳
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

急診科

什么是膿毒癥？

2023-03-10 14:32

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語音內(nèi)容

膿毒癥是機(jī)體對感染的反應(yīng)失調(diào)，進(jìn)而導(dǎo)致危及生命的器官功能障礙。在膿毒癥基礎(chǔ)上，如果存在有持續(xù)低血壓，充分容量復(fù)蘇后仍需要使用血管活性藥，以維持平均動脈壓在65mmHg以上，血清乳酸濃度大于2mmol/L，則稱為膿毒癥休克。膿毒癥發(fā)病機(jī)制涉及全身炎性網(wǎng)絡(luò)效應(yīng)、基因多態(tài)性、免疫功能障礙、凝血功能異常、宿主對不同病原體及其毒素的異常反應(yīng)，以及腸源性內(nèi)毒素血癥等多個方面。機(jī)體對感染的反應(yīng)失調(diào)是其核心。臨床表現(xiàn)除原發(fā)感染性疾病外，還可見有呼吸加快、血壓下降、意識改變，當(dāng)涵蓋了呼吸、循環(huán)、意識、凝血、肝腎功能等幾個方面的器官功能障礙評分大于等于2分時，可診斷為膿毒癥。

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