低血糖綜合征是怎么回事?
2023-05-14 21:31:14收聽:-
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低血糖綜合征是怎么回事?
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低血糖綜合征是一組由多種病因引起的綜合征,血糖常低于3.36mmol/L。患者有面色蒼白、心悸、肢冷、冷汗、手顫、腿軟、周身乏力、頭昏眼花、饑餓感、焦慮與恐懼、進(jìn)食后可緩解,如低血糖逐漸發(fā)展則可出現(xiàn)意識(shí)障礙,如意識(shí)朦朧、定向力、識(shí)別力減退、嗜睡、多汗、震顫、記憶力受損,嚴(yán)重時(shí)癡呆。有些人可出現(xiàn)異常的行為,被誤認(rèn)為精神錯(cuò)亂。低血糖發(fā)展至中腦,出現(xiàn)癲癇或癲癇樣發(fā)作,其發(fā)作大多為大發(fā)作或癲癇持續(xù)狀態(tài)。當(dāng)延腦受累后,患者可進(jìn)入昏迷,呈去大腦僵直狀態(tài),各種反射消失;皮層下中樞受抑制時(shí),患者出現(xiàn)陣攣性舞蹈動(dòng)作,甚至出現(xiàn)強(qiáng)直性抽搐,錐體外系或錐體束征陽性,可表現(xiàn)為偏癱、輕癱、失語或單癱等,給予葡萄糖后可迅速好轉(zhuǎn)。低血糖可損害小腦,表現(xiàn)有共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)異常。腦神經(jīng)及周圍神經(jīng)損害表現(xiàn)為視力及視野異常、復(fù)視、眩暈、面神經(jīng)麻痹、吞咽困難及聲音嘶啞、肌萎縮及感覺異常、肢體遠(yuǎn)端呈手套襪套感。其病因常見于功能性低血糖和肝源性低血糖,其次為胰島素瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖。本病常被誤診為癔病、癲癇、精神病、腦瘤與腦炎。經(jīng)過適當(dāng)治療后,癥狀可迅速好轉(zhuǎn)、治愈,延誤診斷和治療可能會(huì)造成永久性的神經(jīng)病變,不可逆轉(zhuǎn),后果不佳。
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