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兒童鼻竇炎臨床上一般分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。
1、對于病史小于12周的一般稱為急性鼻竇炎。一般都采用二代以上的頭孢菌素以及阿莫西林克拉維甲酸抗炎治療10-14天，大部分都能夠治愈。
2、對于急性鼻竇炎反復發(fā)作，病史超過12周的，一般診斷為慢性的鼻竇炎。慢性鼻竇炎除了反復的急性鼻炎的發(fā)作以及反復感冒外，還與一些誘因有關系，例如變態(tài)反應體質，也就是變異性鼻炎，腺樣體肥大，扁桃體反復的炎癥發(fā)作。
對于小兒慢性鼻炎的治療，主要是采取長期規(guī)范化的小劑量的大環(huán)內酯類藥物口服，結合糖皮質激素噴鼻。對于存在變態(tài)反應體質的兒童，積極的抗過敏治療。
現在對于兒童慢性病人，一般是不主張采取手術治療的，因為兒童的鼻腔鼻竇還沒有完全發(fā)育完善。
但是對于有些頑固性的鼻竇炎，可以采取所謂的前期的輔助手術治療，比如腺樣體切除，改善鼻腔的通氣引流。現在臨床發(fā)現，絕大部分兒童的慢性鼻炎，到青春期以后可以不治而愈。