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肝癌腹水，是肝硬化長(zhǎng)期的突出表現(xiàn)，主要原因是門靜脈壓增高，另一種情況，血漿膠體滲透壓降低，肝合成清蛋白功能降低。當(dāng)血清清蛋白低于25-30g/L時(shí)，血液液體成分漏出，肝淋巴液生成過(guò)多，肝靜脈回流受阻，肝竇淤血，血漿自肝竇滲透到竇旁間隙，產(chǎn)生大量肝淋巴液，超出胸導(dǎo)管輸送能力。淋巴液自肝包膜表面和肝門淋巴管壁漏出，形成腹水。還有腎因素，失代償期病人有效循環(huán)血容量與腎血容量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，近端腎小球、鈉重吸收增高，鈉水潴留，體液物質(zhì)因素，繼發(fā)性醛固酮增多，抗利尿激素增多，前列腺素心房鈉肽活性降低，可以促使鈉水重吸收，形成腹水。