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劉君穎
副主任醫(yī)師

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

脾胃肝膽病科

膽管結(jié)石為什么會(huì)引起胰腺炎

2023-05-12 12:12

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實(shí)際上急性胰腺炎的主要病因就是膽管結(jié)石，它可以占到急性胰腺炎發(fā)病的50%以上。膽管結(jié)石會(huì)引起胰腺炎實(shí)際上跟膽管和胰管的生理解剖有關(guān)系，膽總管向下移的時(shí)候，走到接近十二指腸壺腹部的位置時(shí)，它會(huì)跟胰管匯合，有一個(gè)詞來形容就叫殊路同歸，最后兩根管道匯合成一根管道，形成一個(gè)共同的通道，穿過十二指腸壁進(jìn)到十二指腸里面，形成十二指腸大乳頭。就是因?yàn)檫@個(gè)特殊的生理解剖，所以只要一出現(xiàn)膽管結(jié)石，尤其是小的，像顆粒型的泥沙樣的結(jié)石，它一旦卡在共同通道，就會(huì)同時(shí)造成膽汁和胰液排出不暢，膽汁排出不暢就會(huì)出現(xiàn)膽道系統(tǒng)的相關(guān)癥狀，如發(fā)熱、黃疸以及上腹部的疼痛。同時(shí)如果影響到胰液的排出，就會(huì)造成胰腺炎，引起胰管的高壓，同時(shí)膽汁可能會(huì)逆流進(jìn)入到胰管系統(tǒng)當(dāng)中，造成激活胰酶而出現(xiàn)急性胰腺炎的情況。所以膽源性胰腺炎也是比較常見的胰腺炎的一種。

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