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乙肝疫苗接種是預(yù)防乙肝最有效的方法，但誰(shuí)需要接種、如何接種、劑量或接種次數(shù)是多少，這些問(wèn)題很多人并不是很清楚。對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，接種乙肝疫苗先應(yīng)檢查乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，乙肝五項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)有定性和定量?jī)煞N方法，根據(jù)五項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果，可以確定哪些人需要接種疫苗，哪些人不需要接種疫苗。第一、看乙肝表面抗原，如果定性檢測(cè)陽(yáng)性或定量檢測(cè)大于0.05ng/mL，提示感染有乙肝病毒，乙肝疫苗接種無(wú)效，這些乙肝表面抗原陽(yáng)性者是不需要接種乙肝疫苗的；第二、看乙肝表面抗體，定性檢測(cè)陽(yáng)性，一般不再建議肝疫苗接種，表面抗體的滴度有多少，其對(duì)人體的保護(hù)作用有多強(qiáng)則不清楚，所以最好能有定量的檢測(cè)，在定量檢測(cè)中，當(dāng)表面抗體大于10mlU/mL以上，定性檢測(cè)即可表現(xiàn)為陽(yáng)性，一般認(rèn)為只有當(dāng)表面抗體大于30mlU/mL時(shí)才有保護(hù)作用，最好能達(dá)到100mlU/mL以上，表面抗體陰性或弱陽(yáng)性，或小于100mlU/mL以下的，則可以考慮加強(qiáng)乙肝疫苗的接種；第三、接種幾針，劑量多少，如果是初種，要求接種三針，接種的時(shí)間是第一針接種后再過(guò)1個(gè)月接種第二針，6個(gè)月時(shí)再接種第三針，就通常說(shuō)的0、1、6，每次接種10μg，如果是復(fù)種，接種一針即可，計(jì)量可以是10μg，也可以是20μg；第四、如何判斷是初種還是復(fù)種，1、可以通過(guò)化驗(yàn)檢查來(lái)判斷，乙肝五項(xiàng)指標(biāo)中表面抗原陰性，而表面E抗體和核心抗體任意一項(xiàng)陽(yáng)性者，屬于復(fù)種，上述表面抗體在100EIA/mL以下的就屬于復(fù)種之列，2、需要結(jié)合疫苗接種史和乙肝感染史來(lái)判斷，如果明確有乙肝疫苗接種史或乙肝感染過(guò)，則是復(fù)種，如果乙肝疫苗接種史或乙肝感染史都不明確，且乙肝五項(xiàng)指標(biāo)均為陰性者，可按初種管理；第五、需要說(shuō)明的是有5%-10%左右的人群對(duì)乙肝疫苗沒(méi)有反應(yīng)，主要見(jiàn)于40歲以上、肥胖、飲酒、接受血液透析以及各種原因引起的免疫功能低下者，對(duì)于這部分人，可以適當(dāng)?shù)脑黾右呙鐒┝亢徒臃N的頻次。