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周琪
主治醫(yī)師

馬鞍山市人民醫(yī)院

腎內(nèi)科

腎損傷如何治療

2023-08-02 17:12

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語(yǔ)音內(nèi)容

腎損傷如何治療？腎損傷分為急性腎損傷和慢性的腎損傷，也叫慢性腎衰竭。對(duì)于急性腎損傷，要處理它的病因，最常見(jiàn)的比如大量的腹瀉，中暑，大量的出汗，這些情況導(dǎo)致血容量的減少，身體丟失了大量的水分，導(dǎo)致急性的腎衰，這個(gè)時(shí)候要補(bǔ)水。比如有泌尿系統(tǒng)結(jié)石，或者前列腺增生造成的梗阻，這種情況也能夠?qū)е录毙阅I損傷，要解除梗阻，這是急性腎衰竭的治療。我們要解除病因，同時(shí)還要穩(wěn)定身體的內(nèi)環(huán)境，也就是要穩(wěn)定電解質(zhì)和酸堿平衡，這是急性腎損傷的治療。對(duì)于慢性腎衰竭，治療也同樣要處理它的病因，比如糖尿病，高血壓，慢性腎炎或者系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原因引起的，要處理這些原發(fā)病，另外要處理它的并發(fā)癥，這樣的患者往往會(huì)有高血壓，貧血，腎性骨病，要處理這些并發(fā)癥。第三，還要處理蛋白尿，如果24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)1克以上的患者，對(duì)于原發(fā)性腎小球腎炎的患者，也許還要用到激素或者免疫抑制劑。第四，還要用一些護(hù)腎的藥物，尤其是普利類或者沙坦類的降壓藥，不但能夠降壓，而且還有保護(hù)腎臟功能的作用，當(dāng)然前提是要求患者的血肌酐不能超過(guò)256mmol/L。第五，飲食療法。要求患者低鹽，低脂和優(yōu)質(zhì)低蛋白。整體腎損傷的治療大致的原則就是這樣，不管怎么說(shuō)，目的都是保護(hù)腎功能。

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