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急性胰腺炎的分類有很多，目前在臨床上常用的是按疾病的程度來分類的。急性胰腺炎的發(fā)作大概有三個要點。第一、是急性發(fā)作的難以忍受的上腹部疼痛。第二、有血清生化學的改變，血清淀粉酶、脂肪酶的升高，升高的數(shù)值要大于正常數(shù)值的三倍以上。第三、有些影像學的支持，比方CT，CT檢查能夠發(fā)現(xiàn)胰腺的腫大或胰腺的滲出，符合這三個條件或兩個就可以診斷急性胰腺炎。急性胰腺炎按疾病程度的分類，分為輕度，中度和重度。輕度胰腺炎的臨床表現(xiàn)，上腹部難以忍受的突發(fā)性的疼痛，另外血清生化學的改變，不伴有任何并發(fā)癥，也沒有器官功能衰竭，就是輕癥的，預后一般良好，經(jīng)過治療以后都能夠治愈。而中度的病人，除了典型的上腹部疼痛，包括血清生化學的改變，另外病人可以伴有一定程度的局部并發(fā)癥和全身并發(fā)癥，也可以伴有一過性的器官功能衰竭，這種一過性指的是不超過48小時。而到了重度，病人的病情非常嚴重，不僅有典型的臨床表現(xiàn)和血液生化學的改變，還可以出現(xiàn)各種的局部并發(fā)癥和全身并發(fā)癥，并且可以出現(xiàn)持續(xù)的心、肺、腎功能衰竭，在這種情況下診斷為重度胰腺炎。這是按疾病程度來分類的，也有按病因來分類的，比如膽源性胰腺炎，有膽道疾病而誘發(fā)的胰腺炎。高脂血癥胰腺炎，有高甘油三脂血癥誘發(fā)了胰腺炎，酒精性胰腺炎，大量飲酒以后，藥物性的胰腺炎、自身免疫性的胰腺炎，還有些像膽道，或者胰管先天畸形，或者受了外傷以后，繼發(fā)了胰腺炎。另外也有特發(fā)性胰腺炎，是指病因不明確的急性胰腺炎，這是按病因?qū)W來分類的。還有按病理學來分類的，急性水腫性胰腺炎，在臨床上多半是輕癥胰腺炎為主。還有壞死性胰腺炎，也就是急性胰腺炎，中度和重度胰腺炎多半都會出現(xiàn)胰腺組織的壞死，這是按組織病理學上來分類的。