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在根充以后如果出現(xiàn)咬合痛，有可能有以下原因：
1、牙髓失活劑、根管消毒劑對根尖周圍組織的化學(xué)性刺激；
2、根管過度預(yù)備或者根管超填，對根尖周圍組織的機械性刺激；
3、殘存的細(xì)菌，對根尖周圍組織的生物學(xué)的刺激；
4、由部分的牙髓殘留引起的殘髓炎。
如果出現(xiàn)了以上原因引起的局部腫脹、咬合痛、自發(fā)痛等癥狀，可以到口腔夜間急診進行治療。一般可以針對不同的原因，合理用藥。首先都是進行觀察，可以進行根管開放、髓室敞開的治療方法，這樣可以將根尖周圍的炎性滲出物引流到口腔當(dāng)中，緩解疼痛。如果是殘髓炎，也可以在局麻下將遺漏的殘髓拔除，再進行根管沖洗、根管消毒和根管預(yù)備、根管充填。