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抗結(jié)核藥物，一般都分一線藥物和二線藥物。一線藥物是平常說(shuō)的異煙肼、利福平、丙酰胺、乙胺丁醇，以及鏈霉素，絕大部分病人都是使用一線藥物。一線藥物副反應(yīng)可能要大一點(diǎn)，治療效果要好一些。如果不耐藥，在使用這些藥物的時(shí)候，要注意副反應(yīng)。異煙肼是最強(qiáng)的殺菌藥，它對(duì)肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)有影響。有的人服用異煙肼之后，引起精神方面的問(wèn)題，還可以引起周?chē)窠?jīng)炎，就是雙下肢麻木。一旦出現(xiàn)這些副反應(yīng)，一定要想到是不是異煙肼引起來(lái)的，要找結(jié)核病的專(zhuān)科醫(yī)生咨詢(xún)。利福平，主要表現(xiàn)為兩個(gè)比較嚴(yán)重的副反應(yīng)，第一、容易引起肝臟的損害；第二、容易引起急性腎功能衰竭，發(fā)生溶血性反應(yīng)。一旦出現(xiàn)小便便血，或者不想吃飯、食欲減退、惡心、想吐，像這一類(lèi)癥狀的時(shí)候，一定要及時(shí)到醫(yī)院，暫時(shí)把藥物利福平停掉。丙基酰胺，對(duì)肝臟的影響也很大，它還有一個(gè)獨(dú)特的副反應(yīng)，影響尿酸的代謝。就是容易引起痛風(fēng)的癥狀，有的人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。乙胺丁醇，主要對(duì)眼睛有獨(dú)特的副反應(yīng)，它有時(shí)候?qū)σ暰W(wǎng)膜有影響，影響視力。另外，對(duì)腎臟也有影響，像鏈霉素，主要是對(duì)腎臟影響，也可以影響前庭神經(jīng)，例如頭暈、耳鳴，這也有可能，也要考慮。一旦出現(xiàn)副反應(yīng)，不管出現(xiàn)什么副反應(yīng)，一定要找結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)院，暫時(shí)把藥停掉，然后找結(jié)核病的醫(yī)生就診。