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      做了冠脈造影后注意事項
      2023-11-11 11:20:54收聽-
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      做了冠脈造影后注意事項
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      隨著生活水平越來越高,得冠心病的人也越來越多,冠狀動脈造影已經(jīng)成為普遍的檢查方式,也是能夠確診冠心病的金標準,做冠狀動脈造影的人越來越多。做完冠狀動脈造影需要注意哪些事項?首先要知道通過哪個途徑做的,現(xiàn)在90%-95%的患者是從橈動脈做,就是手上的動脈注入,導管越來越細,手術的水平越來越高,在手做比在腿做的情況要好的多,不用臥床,可以自由的活動,做完了以后局部會帶壓迫器,防止出血。要觀察的情況是:第一、防止發(fā)生壓迫器的移位,避免局部的出血。第二、不要過早的去沾水,這是動脈,局部發(fā)生了早期的沾水、污染,會發(fā)生感染。感染以后會導致動脈的損傷,甚至要手術治療,要注意不要過早的去沾水洗澡。做完以后,拆除止血器,要關注局部的動脈搏動有沒有,就是脈搏,如果沒有,可能發(fā)生橈動脈的閉塞,這個后果并不嚴重,手是雙向供血,橈動脈和尺動脈雙向供血,在手形成一個弓,互相之間會有代償,橈動脈閉塞了,尺動脈可以供血,對功能沒有影響。下次還需要再做造影,這個血管就不能用了,這是要注意的,不要勒得過緊,止血的過程特別疼痛,要盡量找醫(yī)生,找護士看一看,適時的松一松,又能保證不出血,保證不閉塞,這時候壓迫的程度就很重要。另外要用造影劑,需要適當?shù)亩囡嬎?,通過快速的排尿,腎臟盡快的把造影劑排出去,濾出去,就可以了。正常的腎臟耐受200ml、300ml造影劑是沒有任何問題的,做普通常規(guī)的造影,沒有畸形的情況,30ml、40ml就足夠了,影響是非常小的。如果是CTA,慢性閉塞的病人,手術時間很長,用了5-6瓶造影劑,這時候?qū)δI臟是有潛在風險,醫(yī)生會提前做預防、預判,會給做水化、靜脈輸液,包括用特殊的造影劑,有腎臟保護功能,至少不會對腎臟產(chǎn)生影響等滲造影劑,會把風險降到最低,要多飲水,通過排泄,沖洗腎臟,可以減輕風險。
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