心臟瓣膜病如何治療
2023-03-13 21:40:06收聽:-
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心臟瓣膜病如何治療
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心臟瓣膜病的治療主要根據(jù)受累的瓣膜和受累的類型以及嚴重程度來決定,比如風濕性的二尖瓣狹窄,如果在瓣口面積<1.5個cm2的情況下是需要治療的。如果說瓣口面積沒有小到影響血液動力學,醫(yī)學通常不需要特殊的治療,而對于二尖瓣狹窄,藥物治療主要是通過減慢心率,增加心臟的舒張時間來增加回心血量,所以可以選用β受體阻滯劑以及利尿劑。
另外,在手術治療方面有二尖瓣的球囊擴張術,也有二尖瓣的機械瓣置換術,可以進行外科手術治療。當然到目前為止,介入治療有條件,如果瓣膜損毀的程度不是特別嚴重,這個時候原有的瓣膜結構尚好,可以通過球囊擴張來解決。如果瓣膜毀損嚴重,狹窄程度也很重,那這個時候通常需要用外科手術去治療,也有的病損的瓣膜需要進行機械瓣的置換,當然,目前也有一些生物瓣的置換。二尖瓣狹窄時可能還有一些人會合并房顫,這個時候還要控制房顫和心室率,同樣可以使用β受體阻滯劑,當然也可以使用洋地黃類的藥物。對于二尖瓣狹窄合并房顫的患者特別容易并發(fā)血栓,也需要同時給予華法林進行抗凝治療。
另外,在手術治療方面有二尖瓣的球囊擴張術,也有二尖瓣的機械瓣置換術,可以進行外科手術治療。當然到目前為止,介入治療有條件,如果瓣膜損毀的程度不是特別嚴重,這個時候原有的瓣膜結構尚好,可以通過球囊擴張來解決。如果瓣膜毀損嚴重,狹窄程度也很重,那這個時候通常需要用外科手術去治療,也有的病損的瓣膜需要進行機械瓣的置換,當然,目前也有一些生物瓣的置換。二尖瓣狹窄時可能還有一些人會合并房顫,這個時候還要控制房顫和心室率,同樣可以使用β受體阻滯劑,當然也可以使用洋地黃類的藥物。對于二尖瓣狹窄合并房顫的患者特別容易并發(fā)血栓,也需要同時給予華法林進行抗凝治療。
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