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晨起、睡覺(jué)時(shí)咳嗽，最常見(jiàn)的疾病是咳嗽變異性哮喘?？人宰儺愋韵窍囊环N特殊類(lèi)型，咳嗽是其唯一或主要的臨床表現(xiàn)，無(wú)明顯喘息、氣促等癥狀和體征，但存在氣道高反應(yīng)性，是慢性咳嗽的最常見(jiàn)病因。國(guó)內(nèi)多中心調(diào)查結(jié)果顯示，約占慢性咳嗽原因的1/3，咳嗽變異性哮喘咳嗽的特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為刺激性干咳，通?？人员容^劇烈，夜間及凌晨咳嗽為重要特征。感冒、冷空氣、灰塵及油煙等容易誘發(fā)或加重咳嗽，但其他原因的慢性咳嗽，也存在同樣的誘發(fā)因素。
診斷主要根據(jù)慢性咳嗽的病史及特點(diǎn)，支氣管激發(fā)試驗(yàn)和抗哮喘治療的有效性，綜合分析做出診斷。支氣管舒張劑治療能有效緩解咳嗽，是咳嗽變異性哮喘的重要臨床特征，但仍然有部分約30%的哮喘患者，對(duì)單純支氣管舒張劑治療反應(yīng)不佳，不建議將支氣管舒張劑治療有效，作為一條診斷標(biāo)準(zhǔn)，所以咳嗽變異性哮喘的標(biāo)準(zhǔn)如下：1、慢性咳嗽，常伴有夜間刺激性咳嗽。2、支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，或PF平均變異率大于10%，或支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。3、抗哮喘治療有效。