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阿卡波糖的主要不良反應是胃、腸功能的紊亂，患者可以表現(xiàn)為胃、腸脹氣，比如腹脹、腹瀉、腹痛和排氣增多。主要是由于糖類在小腸內分解及吸收障礙，在結腸內由細菌作用于未吸收的糖類所導致的。
另外，阿卡波糖還可以引起肝細胞性的肝損傷，患者可以出現(xiàn)黃疸以及轉氨酶的升高，在停藥以后可以緩解。