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藥流一個月后同房出血有時與殘留相關，有時與宮頸病變相關，需要做出鑒別和處理。首先要用窺器撐開陰道壁，暴露宮頸，觀察宮頸情況。
有時會見到宮頸息肉出血，要行宮頸息肉摘除，摘除物送病理學檢查明確診斷。有時會看到宮頸糜爛面出血，要檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌。
要做B超檢查除外宮腔殘留，如果有殘留，需要手術清宮，當然小的殘留有時藥物治療也有效，也要做婦科檢查除外感染。
如果婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮壓痛，附件區(qū)增厚、壓痛，是感染的表現(xiàn)，要給予抗生素抗感染治療。