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    肥厚型心肌病還有救嗎

    2023-10-12 09:49

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    肥厚型心肌病指以心肌肥厚為特征的心肌病,患者做心臟彩超時發(fā)現(xiàn)左心室以及室間隔肥厚,偶爾可以呈現(xiàn)同心性肥厚,左心室腔容積正?;蛘邷p少,偶爾可出現(xiàn)發(fā)生于右心室的病變。根據(jù)左心室流出道有無梗阻,將其分為梗阻性心肌病和非梗阻性肥厚型心肌病。肥厚型心肌病原因主要是常染色體顯性遺傳,若患者診斷為肥厚型心肌病,治療上首先要避免勞累、激動和突然用力;其次避免使用增強心肌收縮力的藥物,比如洋地黃,以及β受體興奮劑,如異丙腎等藥物,還要避免使用血管擴張劑,比如硝酸甘油,使用硝酸甘油會使回心血量減少,導致左心室流出道梗阻加重,對于病情的轉歸有不利影響;再次使用藥物首選β受體阻滯劑,可以使心肌的收縮力減弱,減輕流出道的梗阻以及心肌耗氧,增加舒張期的心室擴張,同時還能夠減慢心率,β受體阻滯劑不耐受的患者可以使用鈣離子拮抗劑。

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