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尿液從腎盂排出受阻，蓄積后腎內(nèi)壓力增高、腎盂腎盞擴(kuò)張、腎實(shí)質(zhì)萎縮、功能減退就會(huì)導(dǎo)致腎積水。
腎積水主要是通過影像學(xué)檢查來診斷，包括超聲、尿路平片、尿路造影、磁共振及CT的檢查。
超聲檢查簡便易行、無創(chuàng)，應(yīng)作為首選的檢查方法，可以確定腎積水的程度和腎皮質(zhì)的萎縮情況，還可以鑒別增大的腎是實(shí)質(zhì)性腫塊還是腎積水。
尿路平片對(duì)診斷腎積水也有重要的價(jià)值，如腎積水是結(jié)石所致，尿路平片可見尿路結(jié)石影及積水增大的腎輪廓。靜脈尿路造影早期可見腎盞腎盂擴(kuò)張，腎盞杯口消失或呈囊狀顯影。
通過磁共振和CT也可以清晰的顯示腎積水、輸尿管積水、結(jié)石及腎臟的形態(tài)。對(duì)腎積水的患者還需做腎功能的檢查，以了解腎功能的情況。