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直腸間質(zhì)瘤常見的首發(fā)癥狀為排便習(xí)慣和大便性狀改變、腹部不適、便血等，直腸間質(zhì)瘤的臨床表現(xiàn)還具有隱匿性，病變早期可無明顯癥狀。有文獻(xiàn)報道，有些直腸間質(zhì)瘤在病灶侵及其它部位時才出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
直腸間質(zhì)瘤患者的臨床癥狀無特異性，且臨床癥狀與腫瘤的大小、部位、侵犯的周圍器官類型密切相關(guān)，需與直腸癌、直腸淋巴瘤、前列腺肉瘤等進(jìn)行鑒別診斷。