外陰瘙癢是婦科比較常見的一種臨床癥狀，可以由婦科疾病所導(dǎo)致，也可以由全身疾病所引起。根據(jù)外陰瘙癢持續(xù)的時(shí)間，是否伴有局部皮損以及患者年齡進(jìn)行思考和鑒別，主要情況如下：
一、外陰上皮良性或惡性病變以及糖尿病：外陰瘙癢時(shí)間比較長，伴有局部皮損的時(shí)候，應(yīng)該考慮外陰上皮良性或者惡性病變，尤其是年齡偏大，瘙癢和皮損久治不愈的患者。如果外陰皮膚或者大陰唇黏膜呈生牛肉狀，要排除糖尿病的可能，必要時(shí)進(jìn)行皮損處的活檢明確診斷；
二、陰道炎：對于年輕的患者，外陰瘙癢伴有陰道排液，瘙癢的癥狀大多數(shù)是由陰道排液刺激外陰所引起，應(yīng)檢查陰道分泌物的性狀以及致病菌，來進(jìn)行鑒別。最常見的陰道炎癥，有霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎，對于老年的患者最常見的是萎縮性陰道炎，所以這些陰道炎癥是比較常見的一種導(dǎo)致外陰瘙癢的原因；
三、陰虱：外陰瘙癢是由于陰虱所引起，這種情況臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢伴有內(nèi)褲的點(diǎn)狀出血。
外陰瘙癢需要進(jìn)行分析和鑒別，進(jìn)而明確病因，然后進(jìn)行病因的治療。
