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指甲的黑線可以有兩種表現(xiàn)，一種很短，1-2mm短短的黑線，另外一種是從甲根開始，延長到甲的游離緣的縱行的黑線，可以寬，也可以窄，顏色可以灰色，也可以黑色。這兩種情況不一樣，如果是很短的、細細的、1-2mm的這種黑線，不是從甲根出現(xiàn)，叫甲的裂片狀出血，它和甲床出血有關(guān)系，一般和外傷或者合并皮膚疾病，不是特別的嚴重。
如果出現(xiàn)了甲根部開始的縱行的黑線，這個時候就要去做一些檢查，主要原因可以和甲下黑素瘤有關(guān)，黑素細胞活性增加，產(chǎn)生黑素顆粒增多，也有可能是黑素細胞的良性增生，或者是黑素細胞的惡性增生。要通過特殊的檢查判斷，最常用的檢查的方法就是皮膚鏡的檢查，通過皮膚鏡判斷是甲雀斑樣痣還是甲交界痣、甲的惡性黑素瘤，都可以通過皮膚鏡區(qū)分。如果皮膚鏡難以判斷或者有惡性的可能性，還需要進一步做甲活檢、活體組織檢查病理進一步確診。