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目前認(rèn)為膽堿能性蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制可能為非免疫性，可能與體溫失調(diào)導(dǎo)致脫顆粒有關(guān)。
運(yùn)動(dòng)、熱、情緒等都能使體溫略增高，增熱的血流刺激腦部體溫調(diào)節(jié)中樞，引起副交感神經(jīng)系統(tǒng)膽堿能神經(jīng)沖動(dòng)，在患者的皮膚中釋放乙酰膽堿，患者對之過敏，或由于膽堿酯酶不足的關(guān)系，發(fā)生膽堿能性蕁麻疹。
本病比較少見，多見于年輕人，當(dāng)運(yùn)動(dòng)、情緒變化、進(jìn)熱食、飲酒、洗熱水澡或發(fā)熱性疾病使體內(nèi)溫度升高0.7-1℃后，即可出現(xiàn)出汗、瘙癢或風(fēng)團(tuán)。部分患者經(jīng)熱適應(yīng)后可自愈，使用阿托品、局部麻醉藥可抑制本病的發(fā)生。